Miocarditis víricas graves / No disponible

No disponible

Encuesta nacional sobre profilaxis antibiótica de infección de herida quirúrgica en cirugía cardíaca / Antibiotic prophylaxis for surgical wound infection in cardiac surgery: Results of a Spanish survey

Introducción: En España no se dispone de una guía de profilaxis antibiótica en cirugía cardíaca pediátrica. El objetivo del estudio es conocer la variabilidad en las pautas existentes en nuestro país. Material y métodos: Se elaboró un cuestionario que se envió a los integrantes del Grupo de Cardiología de la Sociedad Española de Cuidados Intensivos Pediátricos, con participación de 15 centros. Resultados: Trece centros utilizan ocasionalmente cierre esternal diferido. Ocho mantienen la misma pauta antibiótica que en cierre de esternotomía en quirófano. La profilaxis se mantiene durante 12-72 h en 6 centros y hasta el cierre del tórax en el resto. De los 10 hospitales que realizan asistencia con oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO), 5 aplican el mismo protocolo que para cirugía sin ECMO. En el post-operatorio con tórax cerrado existe unanimidad en pacientes pediátricos en emplear una cefalosporina de primera o segunda generación, mientras que en neonatos 3 centros amplían la cobertura antibiótica. Once hospitales realizan profilaxis durante 12-72 h y 4 la prolongan hasta retirar los drenajes. Conclusiones: Se observa una amplia variabilidad de pautas en los pacientes de mayor riesgo. Es necesario homogeneizar los protocolos existentes (AU)

Introduction: No Spanish guidelines for the prevention of surgical wound infection in paediatric cardiac surgery are currently available. The aim of this study was to analyse the nationwide variability in antibiotic prophylaxis use. Material and methods: An online questionnaire was distributed to all members of the Cardiology Group of the Spanish Society of Paediatric Intensive Care. Fifteen centres participated in the study. Results: In heart surgery with no delayed sternal closure, all 15 centres used a 1st or 2nd generation cephalosporin in paediatric patients, while 3 hospitals used a broader-spectrum antibiotic therapy in neonates. Prophylaxis was maintained for 12-72 h in 11 centres and until drainage removal in four. Thirteen centres used delayed sternal closure, eight of which followed the same protocol for these patients as for standard procedures. Prophylaxis was maintained for 12-72 h in 6 centres, and until sternal closure at the rest. Five out of 10 centres performing extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) maintained the same antibiotic protocol as in standard surgery. Conclusions: A wide variability was observed in antibiotic prophylaxis use in high-risk patients. Thus, national protocols need to be standardised (AU)

Epidemiología de las fiebres tifoidea y paratifoidea en España. A propósito de cuatro casos / Epidemiology of typhoid and paratyphoid fever in Spain. A study of four cases

Introducción: La fiebre entérica (término que incluye la fiebre tifoidea y paratifoidea) es una infección sistémica causada por Salmonella typhi y Salmonella paratyphi. En los países desarrollados, la fiebre entérica dejó de ser endémica para convertirse en una enfermedad frecuentemente asociada a los viajes a zonas endémicas. Pacientes y métodos: Revisión de los casos de fiebre entérica confirmados por hemocultivo, en el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2009 y el 31 de diciembre de 2010. Resultados: Se recogieron cuatro casos: fiebre tifoidea en una niña de 12 años natural de Pakistán y en una niña de 13 años originaria de la India que residían en Barcelona y viajaron en vacaciones a su país de origen; fiebre paratifoidea en un niño inmigrante procedente de Senegal, y fiebre paratifoidea en un lactante asociada a una tortuga como vector de transmisión. En todos ellos la fiebre se presentó como síntoma y signo principal de la enfermedad. Todos respondieron bien al tratamiento con amoxicilina-ácido clavulánico. Ningún paciente presentó complicaciones graves. Discusión: Los niños inmigrantes que viajan a sus países de origen para visitar a amigos y familiares presentan un mayor riesgo de enfermar. Los reptiles, portadores habituales de diferentes serovariedades de Salmonella, pueden actuar como posibles vectores de transmisión(AU)

Introduction: Enteric fever (term including typhoid and paratyphoid fever) is a systemic infection caused by Salmonella typhi and Salmonella paratyphi. In developed countries, enteric fever is no longer an endemic disease and has become an infection frequently related to travel to endemic areas. Patients and methods: Review of cases of enteric fever confirmed by blood culture, during the period from January 1st2009 to December 31st 2010.Results: We present four cases: typhoid fever in a 12-yearold girl native of Pakistan and in a 13-year old girl from India, who both lived in Barcelona and traveled on vacation to their country of origin; paratyphoid fever in an immigrant child from Senegal and paratyphoid fever in an infant with a turtle as the vector of transmission. In all cases, fever was the main symptomand sign of the disease. All responded well to treatment with amoxicillin-clavulanate. None of the patients had serious complications. Discussion: Immigrant children who travel to their countries of origin to visit friends and/or relatives are at increased risk of disease. Reptiles, which are common carriers of different Salmonella serovars, may act as potential transmission vector(AU)

[Antibiotic prophylaxis for surgical wound infection in cardiac surgery: results of a Spanish survey]. / Encuesta nacional sobre profilaxis antibiótica de infección de herida quirúrgica en cirugía cardíaca.

INTRODUCTION: No Spanish guidelines for the prevention of surgical wound infection in paediatric cardiac surgery are currently available. The aim of this study was to analyse the nationwide variability in antibiotic prophylaxis use. MATERIAL AND METHODS: An online questionnaire was distributed to all members of the Cardiology Group of the Spanish Society of Paediatric Intensive Care. Fifteen centres participated in the study. RESULTS: In heart surgery with no delayed sternal closure, all 15 centres used a 1st or 2nd generation cephalosporin in paediatric patients, while 3 hospitals used a broader-spectrum antibiotic therapy in neonates. Prophylaxis was maintained for 12-72h in 11 centres and until drainage removal in four. Thirteen centres used delayed sternal closure, eight of which followed the same protocol for these patients as for standard procedures. Prophylaxis was maintained for 12-72h in 6 centres, and until sternal closure at the rest. Five out of 10 centres performing extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) maintained the same antibiotic protocol as in standard surgery. CONCLUSIONS: A wide variability was observed in antibiotic prophylaxis use in high-risk patients. Thus, national protocols need to be standardised.